[转帖]犬髋关节发育不良

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犬髋关节发育不良
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* q* i7 q1 H& ~; {  C- V# V大型犬的髋关节发育不良是一种常见的疾病，值得大家关注，这里发篇文章给大家参考。


# B, F+ o- l& r6 k! c7 S% l犬髋关节发育不良(Hip displasia) 是一种先天性疾病, 主要影响大型犬。主要特征是髋关节不同程度的松弛、半脱位或全脱位, 最终发展为严重的退行性关节炎。
% m$ }& l# A0 ~& F- E1 C/ G髋关节发育不良是一种遗传性疾病, 82 个以上品种的犬可以遗传本病。自1935 年第一次诊断出髋关节发育不良之后, 大型犬的发病率最高, 其中又以德国牧羊犬的发病率最高。髋关节的遗传性发育不良由微效基因控制。在很多的病例通常都是双侧发病,大约7% 的病例只出现单侧髋关节发育不良。早在1959 年, 瑞典的养犬俱乐部开始研究如何减少髋关节发育不良发生。他们需要建立正常髋关节的标准,通过X 线进行诊断。研究的对象是瑞典的一级种犬竞赛获得冠军的德国牧羊犬, 并作为工作犬授予特殊奖励; 如果是引进的德国牧羊犬则必须是在瑞典已登记注册的。但不幸的是, 德国牧羊犬的先天性的髋关节发育不良的发病率并没有降低, 甚至有些严重的病例要求通过手术进行治疗。现在普遍认为, 如果亲代没有患髋关节发育不良, 不能表明其后代不会发生本病。这些基因为隐性基因, 因此如果亲代含有此基因,即使双侧髋关节发育不良的影像没有异常变化, 其后代还是有可能发生本病。
. f6 [% L0 f$ P" |! G+ R# U除此之外, 还有许多原因可能与本病有关, 包括体型的大小、机体的构造和生长模式等。如果有遗传倾向的亲代给与高能量、高蛋白的食物导致体重快速增长, 则会增加髋关节发育不良的发病率。
1.临床病理学
! L' K- y3 l" P+ c4 V+ k髋关节发育不良是与年龄相关(随着年龄的增长逐渐增加) 的发育性疾病。出生时髋关节发育正常, 一般在6月龄到2岁这一段时间内逐渐发病。早期的关节病变表现为非化脓性滑膜炎和局部变性性关节病变, 当滑液大量增加、韧带损伤加重时则出现下列变化: 软骨周围骨赘形成, 股骨头和股骨颈重建, 髋臼重建, 股骨头和髋臼窝软骨下骨骨质硬化。在变性性关节炎过程中, 髋臼变浅、股骨头变扁、股骨颈增粗。
临床上通常表现为后肢步幅异常, 走路摇摆, 起立困难。髋部疼痛、跛行、患肢减负或免负体重。他动运动感觉关节松弛, 可听到异常声音。
8 e; F, J- h+ j3 F9 _% A5 M2.诊断
9 @: n3 H8 k* W! V' }8 @: N! ]) f+ o髋关节发育不良的诊断基于有虚弱或者后肢跛行的病史, 尤其是运动之后或者休息后刚站起来时。有些幼犬可能会像兔子一样跑步, 或者趴在地上四肢向后伸展。有些犬进行触诊时可能出现麻痹现象。最终确诊需要通过X 线, 但这也不是绝对的。有些患有髋关节发育不良的犬通过X 射线检查未发现任何异常(称为表现型) , 有些犬对髋关节具有遗传素质(称为遗传型) ; 尽管这些犬不表现任何症状, 但仍有可能患上本病。
跛行的程度受各种因素影响, 包括摄入的能量、运动的剧烈程度和天气。有一些犬在X 线检查时髋关节显示严重的病变, 但并没有明显的临床症状; 相反有一些犬X线片显示没有任何的异常变化, 但是临床症状却很严重。
; n6 y. L) `7 T! S1 [& m  t正常的髋关节X线解剖结构: 关节间隙的前上1/3部分应等宽;至少有1/2 股骨头位于髋臼窝内; 股骨头外形为圆形且平滑, 髋臼窝为一扁圆区域; 股骨颈平滑、无增生变化; 股骨颈倾角约为130度。
/ q8 U; H$ n& c% R髋关节发育不良的X线影像表现: 髋臼变浅、股骨头扁平、关节间隙增宽; 髋臼与股骨头关节软骨下骨质硬化, 影像密度升高; 髋臼缘骨质增生, 呈唇样突起; 股骨颈骨质增生, 倾角改变, 呈髋内翻或髋外翻;髋关节半脱位或脱位。
# v6 j' \. V) m" G% x  N: n3.治疗
髋关节发育不良的治疗可以分为保守治疗和手术治疗。保守治疗的目的在于减轻疼痛, 维持四肢的功能, 同时尽可能使犬保持在正常的运动状态。方法包括控制体重、进行适度的运动和使用镇痛药。保守治疗的关键通常是肌肉支持。肌肉的锻炼可以通过对关节没有压迫的运动如行走、慢跑和游泳; 而特技运动(如玩飞盘和跳跃等等) 应该避免, 因为这些运动会给关节带来一定的压力。
9 D' j% S3 T4 z0 A9 \; n如何判断患有髋关节发育不良的犬应该采取保守治疗还是手术疗法, 这取决于患犬的年龄、用途、关节炎的病变程度、跛行的严重程度以及主人的经济状况。有很长一段的时间, 大约有50%～ 60% 的患犬主人选择保守疗法, 40%～ 50% 的患犬主人选择进行手术治疗。  但是到现在没有特定的手段可以预测哪一个品种的犬更适合哪一种方法进行治疗。
现在有三种手术方法可以进行髋关节发育不良的治疗:
/ T4 u: g, \6 r- M* ^三处骨盆切开术( triple pelvico steotomy)在有轻微关节炎症状的幼犬推荐重建髋关节的稳定性。改建合适的关节, 并且停止半脱位和松脱引起的严重的关节炎。改造技术为三处骨盆切开术。现已经证实这是一种比较可靠的治疗方法。如果X 线片已经显示存在明显的关节炎, 那就不适合采用该方法进行治疗。随着时间的推移, 止痛药在患犬的作用会越来越不明显, 因此应该逐渐考虑对其进行手术治疗。可以考虑进行股骨头和股骨颈切除与全髋关节置换。
股骨头和股骨颈切除术(femoral head and neck excision,FHNE) 　该方法适用于股骨头无菌性坏死(累-卡-佩疾病)、股骨头和髋臼无法修复的骨折以及继发退行性关节病变的严重的髋关节发育不良等多种髋关节疾病。股骨头切除术适合对体重低于30磅且位单侧髋关节发育不良的犬; 而对于体重高于50磅的犬则效果不是很好, 尤其是双侧髋关节发育不良的犬。
全髋关节置换术( total hip replacement)从1976 年开始使用以来, 全髋关节置换已逐渐成为恢复髋关节功能的惟一治疗方法, 即使已经出现了关节炎也一样有效。其方法是用钴铬合金或者钛进行股骨
头和颈的修复, 用塑料杯模型取代髋臼窝。美国南加利福尼亚兽医研究中心用五年的时间对221个进行全髋关节置换的病例进行研究表明, 该方法的成功率为91%。
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忧客

82 个以上品种的犬可以遗传本病!!!

恐怖的数字!!![emb8]