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2007-10-3 20:49:05
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胃扩张－扭转（Gastric Dilatation – Volvulus）
4 Y2 y: u6 p( S0 B
P" C/ d" X5 |" \什麽是胃扩张－扭转？
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% U; j* c" E9 G1 C胃扩张－扭转（GDV）另外的说法是「鼓胀」、「胃捻转」、或「绞结胃」。造成的原因不明，能在2到3个小时短短的时间之内致死。胃由於迅速的积聚气体而膨胀，最後膨胀的胃和支撑自己的韧带相互旋转，限制住气体且阻断其血流供应。膨胀的胃压迫胸腔，造成狗呼吸困难，且压迫腹腔内的大静脉妨碍血液回流入心。除非立即迅速的治疗，否则呼吸困难和血流障碍最後会造成休克和死亡。
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) C9 u3 i0 e9 x3 F" O# A胃扩张－扭转的症状？" O# F L: A8 o/ t8 r' ~
3 z9 V# o8 e( P" s3 ?胃扩张－扭转会有下列症状：+ A$ l# T% I' [
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－腹部膨胀（若腹部变得像鼓一般的紧绷，几乎就能肯定是了）9 R' g9 ] n9 H' y2 ~) B+ l9 H, U9 V
－丧失食欲
2 u) d% D2 U2 h7 p1 w( ?( l( e－频频作呕" h, @+ V* `" x) Z
－腹部疼痛2 `& {) X) ~, g/ ? V, T+ F6 Y
－焦虑
5 o) ~+ ~/ \4 A1 S, j/ h－可能休克
% @( D" v' E i; c* A+ m7 w9 G. x5 |5 C, _
若饲主能及时的辨识出症状，胃扩张－扭转治疗的成功率可达70％。最重要的症状就是腹部的膨胀。
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" ~3 d2 b/ T: X) F( P需要的治疗？- N7 [" `& E+ n: t) o+ {! h. N
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治疗开始是快速的点滴输液治疗（补充流失的水分和增加血液灌流），和膨胀的胃减压。减压的方式通常是用针直接由腹腔穿刺入胃，或是由口部插导管入胃。可能还需要药物，包括抗生素、避免休克的药剂、和减少胃内衬伤害的药剂。/ g9 U" M/ q. z$ V8 y& ]
) P- }& s6 g" v$ k
当狗能进行手术，就会施与麻醉并开刀将胃复位至原来的位置。另外，外科医师将会尝试将胃缝合於正常位置的腹壁上，期望能防止再次发生。这种手术被称为「胃固定术」，若没做这种手术，再复发的机率高达80％。- M5 y' j e# |1 I$ _- ?
1 \/ @2 ~+ t; U+ Q% s* x5 L8 R9 u若手术中发现胃有广泛坏死的现象，手术後复原存活的机会就非常低。很遗憾的，在这种情形下，兽医师可能会建议正在手术台上的狗接受安乐死，以免受更多的痛苦。9 Z. _) ~% D$ d' I; ~) _* |, ~
/ m. F! p7 D% g预後？2 s ~& a+ m) t4 _$ ?
1 D7 H7 }; F" s3 ~& _" }9 Z胃扩张－扭转的狗，其手术後的预後是充满风险的。在手术後常发生心搏不正常的现象，这是有生命危险的，一如胃肠严重的溃疡或穿孔、胰脏或肝脏的伤害、感染、和血液凝结过度。基於以上原因，狗在术後数日必需住院严密的观察。7 G9 q" f1 V- s1 A! B# ]
. L. P' z5 m3 W% _- a预防胃扩张－扭转能做的？
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; O! V. x4 u* I( O- T( y2 l预防胃扩张－扭转是很困难的，因为造成或促成此病症的原因不明，然而已知有些风险因子会使其容易发生。$ X, a, a2 k8 V! \0 ]% J$ K; x# e8 h
' H+ W; |; H& f避免和／或管理下列风险因子（只是可能），以使发生的可能降到最低。4 \4 @ t0 u: \/ R2 Y& x, o
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－大型、深胸品种的狗要特别注意胃扩张－扭转的症状，此体型构造的狗比较容易发生这个问题，这些品系包括Great Danes、Saint Bernards、Weimaraners、Irish Setters、Dobermans、和German Shepherds和其他。) \3 a3 S: A6 {( S- s
－一天只吃一餐－比起一天吃二餐或以上的狗，一天一餐造成胃的体积增大。 L/ s/ G' Q. V2 @
－进食速度过快。
$ p5 h2 E3 c* k9 Y－神经质的性情。! U; C* L7 ^ Z% k
－胃饱足时运动。
4 ]3 @1 T/ y2 l1 s# N－遗传上有容易发生倾向的狗处於紧迫的状态。 |
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