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2010-1-12 20:22:21
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外科病——常见外科病
编号70：外科病犬的护理
& U. ^$ f1 X$ v% j, S 手术后的病犬应给予易消化的流食，并配合抗菌药，以防感染。
( d; q/ r# B% c0 p- @- ? 术后，犬常常舔伤口，有时磨、抓、咬患部，养犬者应想办法限制犬，比如给犬的四个爪子穿上袜子，用硬纸板固定头部使犬不能回头，固定肢的两个关节以使犬只能走小步，不能抓患部等方法，都是有效的。
* W+ b! ~) |" n6 R/ w' Y5 k/ _ 术后限制犬的活动，以防缝线被崩开。
, @. A5 B6 V* ?7 t( |1 e: ?! C5 o 骨折的犬不宜给予止痛药，尤其在未治疗前，以防骨折肢不适当的运动造成骨折的加剧。耳部血肿、耳淋巴外渗的犬更要防止犬的爪子抓患部) y- R3 \- l, N$ |/ E$ H& W5 r
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1 g# A. E* G6 l. y' s0 B/ i+ u4 x编号71：眼球脱出
% ?5 r N8 j& a+ e3 p# o" j 眼球由外力作用脱出于眼眶以外。该病历多发于北京犬、西施犬及眼球较大的犬。
6 x. A$ Q2 Z3 n' [8 | ［病因］; j/ F, J" k v6 Y
主要是因为犬之间相互打斗或其它外力因素作用于眼部。( s0 w) g/ @' Y# T# c& B
（症状〕/ @# p6 R4 b0 i( u' S. E( T
突然发生整个眼球脱出于眼眶之外，不能自回。患犬疼痛不安，有高度的不适感，有的眼球因外伤或自身搔抓可见有眼球损伤。脱出时间较长的眼球，角膜干燥、角膜上粘有被毛及其它污物，瞳孔反射迟钝或无反射。严重的可见角膜萎缩，坏死或穿孔。
/ G% v- ?" s4 G' g8 }: B ［治疗］1 o w# H- j9 G, w/ t" ~" P7 h
（1）全身麻醉情况下，立即施行整复术。首先进行眼球冲洗。用3％硼酸水或混生理盐水将眼球上的污物彻底冲洗干净，最后用混有青霉素的生理盐水冲洗。用创巾钳将上下眼睑提起，再用湿的灭菌纱布将眼球轻轻压入眼眶内。眼球上涂布四环素眼膏。为了防止眼球再次脱出可在上下眼睑结节缝合2-3针。4 l3 O' v. S9 |& v4 j. ?2 ?* f
（2）消除炎症，用青霉素20万单位，地塞米松2毫克、2％普鲁卡因0.5毫升混合后，在上下眼睑皮下做封闭疗法，1次／日，连用3-5日。! w) n) K. ^2 z# ^3 Q4 R* G
（s）对于眼球已坏死，没有治愈希望的，应施行眼球摘除术。其方法见手术部分。
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编号72：瞬膜腺（增生）突出症 7 K/ T2 X, K0 U* b+ Z: _4 c4 N
瞬膜腺突出症是犬的一种常见眼病，有人将其称为哈德氏腺增生。本病特点是在眼的内眼角突然由现红色小肿物，多见于幼龄发育的犬，并以小型犬多见。
, X/ p, b7 |+ m3 ^' R/ u- n ［病因］, B9 q- t& x7 H, {$ W
有人认为和遗传有关，也有认为与小型长毛犬毛发长、反复刺激有关。( G7 \+ Z" y; y" g! J
［症状］9 H5 c0 d: {( Y
在内眼眦处，突然出现一红色肿物。肿物小时，有时会自然缩回小但随肿物的增长，长期露于内眼眦外，可单侧发生，也可两侧同时发生。病犬表现流泪、发痒、不适、用前爪搔抓。一般不影响视力。如治疗，肿物增大后可继法其它眼病。本病对精神、食欲及全身情况无影响。; X! Y# H7 z0 q4 k+ G% j! ?
［治疗］$ d7 k! U$ S: s2 n' ^: s
最好治疗方法是手术摘除肿物。手术方法见手术部分。
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5 Q- c; G/ `; X# R# j; d6 a/ ?# U编号73：眼脸内翻 : `/ s& u3 Y1 q& t9 a* v
眼睑内翻是眼睑边缘向内翻转。多见于京巴犬、沙皮犬、塞特犬。
$ h! f3 u- B; p8 y' N ［病因］
0 {" O' B! O4 D' H( G& ?( p 先天性眼睑内翻是一种遗传缺陷；后天性眼睑内翻与眼睑外伤、结膜炎等眼病继发有关。5 F; L% Y ^3 J! u/ F) H, _& Y/ T
［症状］3 v+ n3 H4 ]8 S
眼睑内翻可使大部分或全部睫毛倒入眼球表面，刺激结膜和角膜，使结膜充血、角膜混浊、眼睑痉痉挛、分泌物增加时间长久可导致角膜溃疡，如有感染可造成化脓性角膜7 M0 P; q) ?/ i; s" o8 d
炎、结膜炎以失明。
' B/ r) P1 {5 L) Y3 S ［治疗］5 b7 t: \9 I& w, r% Z8 c- I& c8 R
（1）外科手术矫正术可获得永久性的效果。# o0 G) j) u9 L; v5 H4 N, K
（2）手术后用氯霉素眼水和可的松眼水进行交替点眼。
" ~7 ^! R% Z/ N# @4 A5 J （3）加强护理，防止犬用前爪搔抓眼部。* \$ @' K. O" u6 f) a
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5 J0 a8 Y/ m4 V& _# a7 n2 {编号74：外耳炎 4 h; \. e) F+ j) N& y
外耳炎是外耳道的炎症。临床上以耳部奇痒、摇头不安、后肢不时搔抓耳部、耳道散有明显的臭味为特征。
* v' |$ N9 i* F. O8 F ［病因］4 E/ V3 R! {1 H! s
多种因素可以造成外耳炎。因耳道中经常存有污垢，是细菌生长繁殖的良好场所。特别是大耳下垂的犬更易发。感染外耳的细菌很多，如：变形杆菌、假单胞菌属、葡萄球菌、链球菌、梭状芽胞杆菌、大肠杆菌等。
5 x1 w9 @% G; M. @ 霉菌性外耳炎，如曲霉属、青霉属和根霉属的霉菌，糠疹癣菌及念珠菌均可引起外耳炎。4 k7 L1 o/ j8 o
寄生虫性外耳炎主要是犬耳螨引起。
( _+ U/ n7 n3 h' |" w6 B ［症状］
0 k0 P( Z3 ?+ n a- I 患外耳炎的犬表现摇头不安、有奇痒感，用后肢搔抓耳部，有时可见自身残伤引起擦伤和出血。耳部检查，外耳道内有黄褐色分泌物，并散有臭味，耳道上皮变性增厚，耳道外面被毛常被排出的粘性分泌物染成黄色。若治疗不及时可向深部发展导致中耳炎、化脓性中耳炎。
1 z, v) a) ~7 [# \% i ［诊断］% f* N. J+ T' v8 E6 y7 u. z7 O5 W
根据临床症状大多可以确诊，但真菌性中耳炎、螨虫性中耳炎可用实验室检查加以鉴别。' k! f) Q) C4 h7 o) S
［治疗］
0 b' Y2 D; `- L! ^- B' N' ~6 `* \ 消炎、止痒、除去病因，清除耳道污物和水分。
- Y k7 @. A- B1 l4 R$ } （1）对于拒绝治疗的病犬应在麻醉情况下进行。细菌性中耳炎可用庆大霉素液蘸入棉花将耳道中的污物彻底洗理干净。若是螨虫引起的中耳炎，可用敌百虫液（100毫升水中放入敌百虫2克）浸入药棉洗理耳道。% `2 N7 ]+ |9 B! R0 ^6 [$ }7 m
（2）用滴耳油滴耳，2-3次／日。也可用新霉素、地塞米松、利多卡因混合液滴耳，2-6滴／次，3-4次／日。( w1 L' B, `- O" E$ |% J/ e
（3）严重感染的犬可应用全身抗菌素疗法。) w& p) Q& N# H- {/ Y) B
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. H5 A/ h' r: l6 }+ p4 S4 m4 E- O- P编号75：肛门囊腺炎及化脓性感染
9 H/ x' ^. u; y2 @$ c0 w) c ［病因］1 K; H8 K- g+ |
犬的肛门处有两个肛门囊腺，分别于肛门两侧。有两个开口，位于肛门皮肤和粘膜交处，相当千钟表4点和8点的位置。囊腺体内衬产生灰色或褐色的分泌物，有奇臭味。如肛门腺的开口发生阻塞或因细菌造成感染时，使分泌物聚积。造成擦肛或脓肿。 ' ?" r0 K( Y: ]' }, Z& _' E
［症状］
' ~5 d1 [$ |; J3 A+ s9 x 最初的症状是擦肛，呈犬卧姿式蹭擦肛门部位，并多次口头企图啃咬肛门区。肛门部变硬、敏感。并发感染时，肛门部红肿、疼痛、拒绝触摸，并有灰色、褐色分泌物。气味难闻。重之肛门皮肤破溃，流出红、褐色液体，并有排粪困难，继发直肠便秘。
1 [$ X5 a, n1 ^& s5 k7 a0 V! m6 b ［治疗］
! M& {) }0 G5 i: l9 r7 L 无并发症的排泄管阻塞。用加压方法，可使囊内分泌物排出，手戴手套、肛门处涂布石腊油、食指伸入肛门内，拇指在肛外加压可使囊内分泌物排出。
0 }$ W9 H2 K- [7 I0 P: r 已经继发感染时，应先排出肛门囊内分泌物，然后用生理盐水进行囊内冲洗。再向囊内注入广谱抗菌素，也可向局部及肛门叮内注入红霉素软膏。
0 z8 k) J+ S! E7 x) L 对于已经发生瘘管的难以治疗的慢性病例，应采用手术摘除肛门囊腺的方法。5 g+ n/ B B v2 r) r4 r
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编号76：直肠脱出
+ l6 p, m* R$ Q J 直肠脱出是后部直肠通过肛门而外翻，以圆柱状物为特征。2 D0 o/ D0 d, ^5 G2 ~7 ]
［病因］
4 r* i6 \; C/ a$ L6 ~' B （1）大量肠道寄生虫、缺少蛋白、维生素、饮水的犬。5 p: O+ j. p% ?; e% u
（2）肠炎、腹泻、便秘、直肠内肿瘤、异物、难产努责等疾病。
4 y7 x b5 F- ~2 W, U （3）营养不良、体质虚弱的幼龄犬也可继发直肠脱的发生。& m9 `' F% C M/ r2 D
［症状〕
9 u; q% S( J) u2 J" Z) F1 l 轻度直肠脱，只见于犬在排粪努责时，直肠粘膜由肛门脱出，有时会自动缩回。& P9 [ {5 ~! z3 m% k
重度直肠脱。直肠及粘膜完全外翻，呈一柱状从肛门突出。刚脱出时，直肠粘膜呈红色有光泽。随脱出的时间延长，可变成暗红色或黑色，重的可造成溃疡和直肠坏死。
2 ^; |8 H4 V! Z6 Y5 z ［治疗］5 w8 i, |6 K7 A2 ^; c) H0 ]
倒提动物保定，对于敏感性的动物可稍应用保定药。用5％明矾水清洗脱出的直肠。然后用手或借助于圆椎体状探条将脱出的直肠送入肛门内。有溃疡和炎症较重的病例，可向直肠内注入少量广谱抗菌素。最后施行烟包缝合，防止直肠重新脱出。% @8 d* s" a5 D, {
在脱出的肠管发生明显坏死的情况下，应施行粘膜下切除术或直肠全切除术治疗。- T7 H, s! E1 r! |
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# L( A9 |2 e& W6 }# z/ ?3 [8 S编号77：腰椎间盘突出（腰病、腰椎病） 6 L) T) c/ v; p5 i3 i! Y
犬腰病是犬腰椎间盘疾病的简称，是犬腰椎间盘纤维环破裂及髓核脱出引起后躯运动障碍为主要特征的常见病。
* o3 Z6 a6 s5 v9 d 症状：3 O4 x& }: e/ R) p8 L7 @
腰病轻症：弓腰、腰部紧张、腹壁敏感、运步拘紧、行走摇晃或后一肢拖地行走等。" B8 s( U$ y; P/ M/ G4 j' a: {4 p
腰病重症：两后肢瘫痪，有的尾力丧失，不排粪，不排尿，有的表现尿失禁、全身或局部疼痛、不喜人碰，不能自己上下楼、上下床、沙发等。
! U" O/ u& _0 ~" x' B( X X线检查：轻症或重症均有胸腰椎椎间隙狭窄或钙化等影像。6 t8 W! ~) l) J8 V: o
治疗：
5 }7 a- A3 e) ]) z$ { 中西医结合疗法对于此病有很好的疗效：: r- y; l* d) u+ q
一、中医针灸：水针、电针、激光等
% i6 ] s8 w6 D3 U 二、西药：维丁胶性钙注射液1ml与地塞咪松磷酸钠注射液1ml（含5mg）混合后一起皮下注射，每周1次，连续3~5次。
* b+ w8 R, Q) H5 {7 | 日常护理：
$ j C; n' K+ C \/ b# ] 动物主人每天对病犬按摩腰背部及后肢肌肉约30min，防止肌肉萎缩。
( P0 F( q# ?* l7 O 痊愈判断标准：9 \- O, J1 s: B/ k& x( d6 S
1、行走跑跳自如；
/ H- d5 G- \! x6 V1 T t7 B; | 2、触摸腹壁无疼痛反应。
) N! B4 r* x3 F" C' N% V' ^ 3、排尿正常) K2 p% g0 m/ g3 ?6 x
西药作用：
+ k3 T4 m& I; n6 I* z 1、维丁胶性钙：促进钙主动吸收- c* i( F; D2 I; b- I" L4 U" f3 j
2、维生素B1、B12：维持神经组织正常功能
8 x1 ~7 A' u/ d, Y; u) T 3、安痛定、普鲁卡因注射液：减轻局部疼痛对神经组织刺激8 r! W. t1 L7 k& e- v
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# G: |% M# j; K+ U1 u) U; g7 e编号78：角膜炎 " Z2 D4 \# |) p8 p+ ]' P
角膜炎是角膜表层或深层的炎症。+ n6 Y( E* C9 {; T
［病因］( M( q; ^8 h8 N, W. w/ r
外伤性，如打斗、相互咬伤、擦伤及各种外力原因的作用。继发性，如结膜炎、眼睑内翻、哈迪氏腺炎、眼睑肿瘤及眼睑丝虫病等。另外，传染性肝炎、犬瘟热可继发本病
8 x; k9 m: x5 p/ {& Q9 M。
% O9 {( T- {$ }* l ［症状］
& H$ h* `$ e: |. h 羞明流泪、疼痛、眼睑闭合、角膜混浊呈白色、角膜缺损、溃疡。
s+ }2 }9 f; p0 i) F 外伤性角膜炎，在角膜上可见到有明显的缺损。缺损的周围明显变成白色，如损伤较重治疗不及时可造成角膜穿孔。( g6 C0 }5 i8 W
传染病引起的角膜炎，如犬瘟热，可使整个角膜变混浊、不透明。严重者使角膜干燥。如京巴犬、西施犬等，后期很容易造成角膜穿孔。
# n, u. ?) b& c5 W9 q" G" {# c ［治疗］
" B) C |& V; n5 w/ n* l3 _ 消炎、止痛，防止角膜干燥。
/ ]! U3 R8 ]0 x* L H, c0 V （1）封闭疗法是较有效的疗法。用青霉素、地塞米松、普鲁卡因进行眼睑和眼底封闭。如青霉素效果不好可选用其它广谱抗菌素。
5 u7 L1 K; u, }: P+ ~ F （2）用2-3％硼酸水或生理盐水点眼、冲洗，一日数次，防止角膜干燥。* s* s0 c) l6 a: J* t
（3）用1％硫酸阿托品液点眼、解除眼睑痉挛和避免虹膜粘连。
* c3 ], M5 o6 d1 \0 u4 A3 g （4）氯霉素眼水点眼，或用2％利多卡因加庆大霉素，用生理盐水稀释后点眼。
) e. d3 h% F3 q6 k9 L m （5）白天将犬放于暗的屋子内、防止强光刺激眼睛。0 G2 y: w5 r: c' z+ f
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编号79：疝（犬） 6 r$ I+ j$ s4 l7 N
腹腔内脏器官通过腹壁的天然孔道或病理性裂口脱出称之为疝。疝可分为可复性疝（疝内容物通过疝孔可还纳入腹腔）及不可复性疝（疝内容物被疝孔嵌闭或疝囊粘连而不能还纳入腹腔）。根据疝发生的部位，可分为以下几种：
7 \, y9 |' t, C1 L, J （1）脐疝。腹腔内脏通过脐孔脱至皮下。脐疝是犬的常发病。疝内容物可能是臁状韧带，网膜或小肠。病因多见于先天性脐部发育缺陷，脐孔闭合不全，也可能由于出生后脐孔张力太大，脐带留的太短或脐带感染所致。! x( `. i3 y d
诊断要点：脐部出现大小不等的圆形隆起，触摸柔软。无痛、无热，压迫可感觉到疝孔，挤压疝囊或动物背卧位时疝内容物可还纳，挣扎或食后时隆起增大，此种为可复性脐疝。少数病例疝内容物发生粘连或嵌闭，触诊囊壁紧张，压迫或改变体位不能还纳疝内容物。若嵌闭的疝内容物是肠管，则表现急腹症症状。腹痛不安，饮食废绝，呕吐，发热，严重者可出现休克。 v h8 z9 Z! D9 f
防治方法：幼犬（4月龄内）随着身体生长，有的能自行消退。6月龄以上的脐疝则须手术整复。手术方法为动物全身麻醉后取仰卧位保定，腹底部和疝囊周围做常规无菌消毒。在疝囊皮肤上做一梭形切口，打开疝囊，暴露疝内容物。如疝内容物无粘连，未嵌闭，则将之经疝环还纳入腹腔，如与疝囊或疝环粘连，则仔细剥离粘连或将之切除（网膜，臁状韧带）。如果发生了嵌闭，先检查疝内容物（如肠管）是否已坏死，如未坏死，小心还纳。疝环过小时，可扩大环后再还纳；如已坏死，则须切除坏死段肠管后吻合还纳。修整疝环，闭合疝孔，缝合腹壁。& B) b; M* U" g! r" Z* [
（2）腹股沟疝。腹腔内脏器官经腹股沟环脱出称为腹股沟疝，疝内容物可能是网膜，膀胱，小肠，大肠，脾的一部分，子宫或某阔韧带，圆韧带等。母犬多发。在公犬又称之为腹股沟阴囊疝。病因多为先天性腹股沟环闭合不足或后天性腹压过大，也可见于外伤性因素。/ x( b! z2 b+ [% L
诊断要点：单侧或双侧腹股沟部隆突肿起、肿物大小不定，可复性疝触摸肿物柔软，无痛、无热；不可复性疝触诊热痛，疝囊紧张，肠管脱出嵌闭后表现急腹症症状。在公犬，疝内容物主要在阴囊内，且易于嵌闭，故表现为单侧或双侧阴囊肿大。: C" w. J/ l7 y% C4 r, l
防治方法：手术整复，在母犬被麻醉后取背侧卧位，分开两后肢，腹股沟部和腹底部常规灭菌准备。做腹后部中线切开，切口越过疝囊、打开疝囊，还纳疝内容物，内容物过大时可扩大腹股沟环后再回纳。收紧结扎疝囊腹膜，切除多余部分疝，分层结节缝合腹股沟内环及外环，保护好阴部血管神经，闭合皮肤切口。在公犬，切开阴囊还纳疝内容物，闭合腹股沟环。# q! O8 {( n3 U7 n& D: P
（3）腹壁疝。腹腔内脏器官通过外伤性腹壁破裂孔脱至皮下称之为外伤性腹壁疝。腹壁破裂孔易发生在腹侧壁或腹底壁上，臁部最常发。病因见于车祸，摔跌等纯性外力或动物间相互撕咬引起腹壁肌层或腹膜破裂而表层皮肤仍保留完整，或腹腔手术之后腹壁切口内层缝线断开，切口开裂，腹侧壁肌层的破裂可能是腹外斜肌，腹内斜肌和腹横肌破裂，腹底部肌层的断裂则主要是腹直肌或耻前腱断裂。- d& m$ y" e+ f' U a# D% @
诊断要点：腹壁皮肤囊状突起，皮肤上可能有损伤如擦伤，挫伤的痕迹。囊的大小不等，体积随疝内容物的充盈、排空等改变。触摸其质地软或硬（随脱出脏器不同），不热不痛或温热疼痛。早期可摸到疝环，疝内容物还纳，久则因局部发炎使疝的轮廓不清，疝内容物不可复。如发生嵌闭可引起急腹疝症状。
0 l) @" ]# F8 [- [! V# ]0 x* X7 t 防治方法：急性外伤性腹壁疝往往伴有多发性损伤，所以在手术整复腹壁疝之前先须稳定病情，改善全身状况。术部在疝囊处，整复原则同脐疝手术。腹底壁疝时，用褥式缝合或减张缝合法以加强腹壁裂口的张力。耻前腱断裂后，创口一般不易闭合，这时可用不吸收线沿创缘做网状缝合或采取自体组织移位闭合。! ^$ N$ `8 c: M! w6 R
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" R; {1 ]! X% T ?3 Y$ K! X编号80：牙周炎
7 d2 L' q5 S6 U; E$ E 牙周炎是涉及到牙周即龈缘、齿周袋、齿周韧带和齿槽骨的急性或慢性炎症过程。伯细菌活动引起的牙周病，有粘合在牙表面的斑和结石，由于牙斑和结石产生的机械性刺激及细菌的毒性产物释放，斑和结石沿着龈缘引起软组织炎症。如不及时治疗，炎症进一步发展引起齿龈和齿槽骨组织退缩，进而引起齿龈萎缩，齿槽骨骼的再吸收，牙齿松动。另外，齿龈组织损伤和牙齿排列不整，低钙饮食或在发病过程口腔内细菌侵入齿龈，破坏齿根膜组织都易引起本病。/ W2 M! u. z C5 q4 l
［诊断］
/ ~' n7 a0 k% s/ x- _( K 症状为口臭，流涎，齿龈红，肿胀，变软、萎缩，牙根暴露，牙齿松动，齿龈处可见脓性分泌物或挤压齿龈流出脓性分泌物。放射学摄片显示出齿槽局限性骨溶解，说明齿根尖脓肿。% |# ]5 A u: U& ?# g( X5 T
［防治］
0 `4 a# k" [9 S9 O5 Q 在麻醉状态下清除牙斑和结石及食物残渣。注意清除齿缘下齿根表面（即齿周袋内）的牙斑和结石。尽可能磨光所有的齿面，防止斑和结石再聚积和粘合。拔除松动的牙齿。对于久治不愈的顽固性牙周炎，应将有关牙齿拔除。若齿龈肥大可用电烧烙除去过多的组织。术后涂以碘甘油。全身应用抗生素、复合维生素B、烟酸等。
" [. n: q( X% U. t" j+ i 预防措施，要经常进行口腔和齿的检查，用纱布定期清理牙垢。饲喂固体食物。给予大的骨头或大咬胶等，以锻炼牙齿和齿龈。给予大宝路犬干粮有助于预防牙周炎的发生。
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) |7 z( `# m. e; ~; `# }# V$ A( Y编号81：唾液囊肿
& s* L# ~$ D, C# f$ t 唾液囊肿是唾液积聚在唾液腺系统以外的囊内。发病原因有：唾液腺或导管的异物刺伤或钝性损伤，导管堵塞、肿瘤侵入、遗传因素等。$ Y% f% h, I: E+ p% E
虽然各种唾液腺都可发生，但舌下腺和颌下腺更为常见，唾液由损伤处向外流出，阻力小时，可积在前腹侧颈区（颌下）；也可积聚在舌下间隙（舌下囊肿），很少积聚在# {$ @/ q5 j) T4 N
咽区。! n8 I. K1 {& U: r$ y, P
［诊断］4 P# w4 I+ {# L% s
根据受侵害的腺体和唾液囊肿的部位，可见到舌下、下颌区求耳的腹侧发生具有波动性但无炎症或无热的肿胀。发生在舌下干扰舌的活动并引起咀嚼困难和流涎。有时压迫囊肿，可见一种黏稠、无气味、清亮或褐色液体从舌腹侧面的一侧或两侧渗出。这种肿胀必须与脓肿、肿瘤等区分。可用18～20号针头以无菌技术在肿胀上进行穿刺诊断。
/ E3 j8 H! Z/ x9 y% Q/ [ ［防治］) ^2 ^. J2 f* E/ F* ]
有效方法是外科手术。舌下囊肿，通常进行囊肿壁的切除。可用5％硝酸银液腐蚀其内衬。复发性舌下囊肿的一种治疗方法是在舌根下由囊肿通入口腔底面，设置一永久性排液瘘管。也可切除患病的唾液腺。6 `- @/ \+ G6 d, Q
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' J. h: f; r, v6 L7 S/ Q1 r编号82：犬干眼病
! A$ S l ]$ C 本病又称犬角膜结膜炎。病因多种，可能是细菌性的、医源性的（哈民腺摘除、长期应用阿托品，放射治疗，药物的副作用（长期应用磺胺药），自身免疫障碍（泪腺损坏），品种或先天性因素，犬瘟热后期、神经性麻痹等；也可能是特发性的或老年性的。6 _$ U4 {! S* C. m
［诊断］1 `6 _* L4 h4 k# J1 V
做眼泪试纸实验，结合症状和病史调查；可做细菌培养。
4 t+ _0 b: K4 h( \4 a ［防治］5 W& W% e" z; G6 z% ?% c* |
（1）可选用1％～2％的环孢菌素，每天2次，最快见效也要7天以上，配合可的松眼药效果好。5 {' Q# A+ m& }& j
（2）选用毛果芸香碱，开始时用2滴，此后逐渐增多，但可能有副作用，如呕吐，拉稀。
# z$ j: T" q% T! _. d9 A* e （3）泪腺移植。$ A8 s$ N+ {5 V
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编号83：白内障 6 Z) l( | |0 v1 ]( [6 |
白内障指晶状体或晶状体前囊发生混浊。由于视路受阻，导致视力减退或丧失，其发病原因有：①先天性白内障。始于胚胎期，由于晶状体及其囊在母体内发育异常，出生后即表现为白内障；②外伤性白内障。由于各种机械性损伤（如角膜透创）致晶状体及其晶状体囊营养发生障碍；③继发性白内障。继发于其他眼病及全身性疾病，如虹膜炎、眼色素层炎、糖尿病等；④老年性白内障。系晶状体的退行性变化，主要见于8～12岁的老龄犬。 M% i' C9 D2 f" n$ G9 d& V
［诊断］
. p# }( ~% N' G, s, u" S% Q 病初视力正常。当晶状体失去透明性，进一步发展为晶状体混浊时，瞳孔变为蓝白色或灰色，视力消失或减退，混浊明显时、裸眼检查即可确诊。否则，需要做烛光成像检查或检眼镜检查。当晶状体混浊时，烛光成像看不见第三个影像，第二个影像反而比正常时更清楚。检眼镜检查时，混浊部呈黑色斑点。
6 t4 z( J, M: D0 w/ N& w( L ［防治］
4 Y% J1 d* p: V5 N 早期针对发病原因治疗。一旦混浊就不能被吸收。手术疗法是目前惟一有效的方法。包括晶状体抽吸术、囊内或囊外摘除术，但后期发生青光眼时手术有危险。
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编号84：青光眼 ( H7 b3 U* a) c5 Z* o' `
青光眼时眼内压增高，常常引起失明。构成青光眼的原因如下：原发性的，特殊品种有高发性。如可卡犬、比格犬等，继发性的，某些眼炎，色素层炎，晶状体脱离，出血等；晶状体脱落引起色素层炎，造成眼房液排出受影响，造成眼内压增高。
! o: l( s8 b8 ^ ［诊断］
% z; `' f, y& O L' O 发病速度快时1～2天，慢的可经数月才失明；犬眼对光反射消失或反应慢，球结膜红，痛感，角膜水肿，从侧面看，眼似“牛眼”样鼓出，用眼压计测量，眼内压升高（高于4kpa，正常为2～3.6kPa）。9 i% e c) I; U5 }! `$ W3 i3 y
［防冶］0 k$ x& }) u- ]. Q4 j
降低眼内压用药在病初有效，后期效果差，可用1％可的松眼药，2％毛果芸香碱眼药，但禁用阿托品，1次／6h。此后，改服二氯磺酞胺，以2.2～4.4mg／kg体重，从1次／8h过渡到1次／12h应给犬适量补钾。手术消除产泪液器官，可用冷冻或激光方法。
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编号85：哈氏腺增生
, x: @* y1 z' h! ]. ? 哈氏腺是位于内眼角处的腺体，在周围炎症时被感染，或因腺管阻塞引起哈氏腺红肿、增大。可能与长毛犬品种有关。
! |4 [' ]/ p+ l7 j; q2 x- v% r ［诊断］
) @& U$ ?& ~( V/ o! Z 眼观即可确诊：内眼角处有一红色或淡红色椭圆状物，黄豆大小，发展速度快。
: A( m" {, Q- \ h% l2 ?6 K ［防治］
& b- B# @* C; {; O. T& z8 G0 g 当肿胀的哈氏腺呈米粒大小时，可以用眼药消炎；若用药疗效差，则手术摘除增生的哈氏腺：全身麻醉，眼部用氯霉素眼药水消炎，将哈氏腺夹住适度向外牵拉，用弯止血钳夹住哈氏腺腺体下方的组织，剪除哈氏腺，用止血钳捻转增生的血管断端，或烧烙止血；术后点氯霉素眼药水。
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编号86：泪道狭窄或堵塞
, t% r% s! w( C# c3 T1 h$ P 本病是泪液的排泄系统障碍，使泪液从眼睑缘溢出。主要见于泪点、泪小管或鼻泪管的狭窄或阻塞。先天性常见于泪孔闭锁或结膜皱壁覆盖泪孔所引起的。后天性见于脱落睫毛、沙粒等异物落入泪道或外伤、炎症引起管腔黏膜肿胀或脱落。另外一些眼球较大犬种，如北京叭狗、马尔济斯犬等，泪孔或泪小管受眼球的压迫，泪液不能向鼻泪管排泄也可出现单侧或两侧性流泪。2 V l+ d, F& ~2 B6 y: w& q
［诊断］
0 _1 Z" c! l" m2 o8 j 泪液从一侧或双侧眼睑缘溢出，内眼角下方可见茶褐色泪液痕迹或集聚成黏稠的分泌物。由于该部皮肤长期受泪液的浸渍，可能发生湿疹。
5 c% v) ^# W7 W2 A 诊断可将1％荧光素溶液滴于结膜囊内，10min之内染料在鼻孔出现，证明泪道通畅。也可在被检眼表面麻醉后，将4～6号钝圆针头插入上泪点及泪小管，连接装有生理盐水的注射器缓慢冲洗，若液体经下泪点排出，证明上、下泪点及泪小管通畅。指压下泪点及泪小管时，若液体流入咽喉（动物有吞咽或逆呕表现）或从鼻孔排出，即证明鼻泪管通畅。
6 P# |5 _) z5 c ［防治］
+ u$ v% v h1 O5 {; e& v& Q5 m0 O& W （1）对引起泪溢的先天性下泪点闭锁，可施行泪点重建手术。先如上法做泪道冲洗；冲洗开始时在内眼角下脸缘内侧出现的局限性隆起即为下泪点正常位置，然后在该处切除一小块圆形或卵圆形结膜。术后滴用氯霉素眼药水和醋酸氢化可的松眼药水，6～8次／天，连用10～14天。& @: P* \3 W0 T, ?5 }
（2）为排除泪道内可能存在的异物或炎性产物，用含青霉素的生理盐水做强力泪道冲洗。
+ q. q% v% W) |! g （3）对顽固性泪道狭窄或阻塞，可施行鼻泪管插管，使泪道狭窄部永久性扩张，由于肿瘤压迫的要切除肿瘤。
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编号87：中耳炎及内耳炎
: N: k, C, e9 j7 R1 c 中耳炎及内耳炎常同时或相继发生。常见的发生原因有：9 l# l& o+ S' k# k' l# i) z- J
①病原菌通过血液途径感染；
8 E9 ^6 z3 q& I9 S8 { ②外耳炎蔓延感染或经穿孔的鼓膜直接感染；7 c) {, I$ i7 C
③经咽鼓管感染。4 _# s& e' R: _- `5 h5 @9 ~
［诊断］" E: f! Q# n5 n) A$ H
动物摇头、转圈（向患侧转）、共济失调、耳痛、耳聋、有耳漏，严重时炎症侵及面神经和副交感神经，引起面部麻痹、干性角膜炎和鼻黏膜干燥，甚至侵及脑膜引起脑脊膜炎，可导致死亡。检耳镜检查可见鼓膜穿孔。经咽鼓管感染或血源感染者可见鼓膜外突或变色。X射线检查见鼓室积液和鼓室泡骨发生硬化性变化的可疑似本病。
. R- D( M* S: W- C$ ]* y ［防治］8 q D% H* i: k
全身应用抗生素，配合中耳洗耳。中耳冲洗在全身麻醉下进行，冲洗液用37～38℃生理盐水。冲洗液通过一根长10cm，直径1mm的中耳导管经鼓膜孔注入中耳。冲洗后再吸出冲洗液。反复冲洗直至吸出的冲洗液洁净为止。* w0 B$ U% w5 s" F( Z
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IP卡
狗仔卡
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
显身卡
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